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腹腔内团片影结节影恶性肿瘤腹腔内播散说什么病

归档日期:11-01       文本归类:假转移      文章编辑:爱尚语录

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  提问:子宫肌瘤宫切除术后腹腔内大量复发肿瘤该怎么办所患疾病: 结肠肿瘤病情描述(发病时间、主要症状、就诊等):患者今年43岁,女,三月前因子宫肌瘤在抚顺矿务局做了子宫切除。过程中,主刀大夫发现在结肠壁上有数粒白色肉样物体,于是摘除,并做了病理化验,在抚顺矿务局病理未作出任何结果后,又转入沈阳医大第一做病理结论为,(镜下见:瘤细胞平滑肌样,轻-中度异型性,核分裂易见,未见坏死。诊断为“(子宫)恶性潜能未定的平滑肌瘤,伴结肠表面肿瘤播散”)医生建议做化疗,可负责化疗的主治说,不是恶性肿瘤,没有必要做化疗。于是,患者回家休养。可两月后,患者觉得腹部胀痛,又到就诊,结果被直接转入沈阳盛京做腹部CT检查,结论为:层厚:3mm 层数:162x3 范围:全腹子宫术后:平扫:子宫残端密度欠均匀。大网膜及腹膜增厚,腹盆腔弥漫结节影,部分融合成团,部分呈囊实混合型,较大者位于左侧中腹部,肝脾、肠管周围、盆腔内散在液体密度影。肝脏形态大小正常,表面光滑,各叶比例正常,密度均匀,肝内见多发小片状低密度灶,较大者位于肝右叶S8段,直径约0.5cm。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊不大,胆囊壁不厚,其它未见异常密度影。脾稍大胰腺、双肾及双肾上腺形态密度未见确切异常征象。腹膜后未见确切肿大淋巴结影。膀胱充盈尚可,形态规则,膀胱壁未见增厚。盆腔周围肌肉韧带沿正常走行。肠管管壁未见明显增厚。增强扫描:腹盆腔多发结节轻中度强化,囊实混合型病造实性成分可见强化。子宫残端强化欠均匀。肝右叶多发小囊状病灶未见确切强化。诊断:1、符合子宫次全切术后改变,腹盆腔弥漫结节、部分融合,考虑为转移;大网膜、肠系膜及腹膜广泛转移。2、腹盆腔积液。3、子宫残段多发低密度弱强化结节灶,不除外恶性,请结合临床及专科检查。4、肝脏多发小囊肿。5、脾稍大。

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