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如何正确区分肾癌与肾良性肿瘤

归档日期:09-30       文本归类:假转移      文章编辑:爱尚语录

  肾癌疾病一直是中老年男性常见的恶性肿瘤之一,而且这种癌症发病不明显,且对放化疗不敏感,患者预后堪忧。在临床上,肾脏会发生多种肿瘤,需要与肾癌相鉴别。 肿瘤专家介绍说,肾癌需要与以下几种肾良性肿瘤相鉴别: 1、肾盂移行细胞癌肿瘤 肾盂癌肿瘤可以侵入肾实质内,肾肿瘤肾癌也可穿破肾盂,因此肾盂癌肿瘤和肾肿瘤肾癌有时很难鉴别。肾盂癌肿瘤因为肿瘤起始于集合系统,早期即有肉眼血尿症状而被患者发觉,而肾肿瘤肾癌必须待肿瘤侵犯集合系统以后才可见肉眼血尿。肾盂癌肿瘤尿细胞学检查阳性的比率较大,肿瘤可能累及输尿管、膀胱,而肾肿瘤肾癌一般尿细胞学检查阳性的比率较小,病变局限于肾。CT检查上肾肿瘤肾癌在无坏死或囊性变时,增强比肾盂癌肿瘤更显著。肾盂癌肿瘤一般位于肾中部,可向肾实质内侵袭,而肾肿瘤肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾集合系统。 2、肾血管平滑肌脂肪瘤: 即错构瘤,是一种较为常见的肾上腺瘤良性肿瘤,因肿瘤内部含脂肪成分,超声表现为中强回声团块,CT为极低负值,CT值常介于-40HU~-120HU,增强扫描后仍为负值。而肾细胞癌肿瘤B超表现肿块为中低回声,肿块的CT值低于正常肾实质,增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显。错构瘤血管丰富,容易发生自发性肿瘤内出血从而导致胁腹疼痛,严重时可发生肿瘤自发性破裂引起腹膜后大出血、休克、急腹症症状。 3、肾上腺瘤黄色肉芽肿 是一种少见的肾上腺瘤慢性非特异性感染引起的肉芽肿性疾病。形态学上可分为局限性和弥漫性两型:局限型常表现局限性类圆形实质性肿块,突出肾轮廓之外,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别,但这部分病人常常具有尿路感染的症状,尿液中可查到白细胞。弥漫型常表现为肾上腺瘤弥漫性体积增大,内部结构紊乱,易与肿瘤相鉴别。 4、肾转移癌肿瘤: 一般表现为多个占位性病变,但也有单个体积大的转移癌肿瘤,不易与原发癌肿瘤鉴别。 肺癌肿瘤、乳腺癌恶性肿瘤、黑色素瘤、食管癌肿瘤和结肠癌肿瘤等恶性肿瘤都可出现肾上腺瘤转移。 肺癌肿瘤和黑色素瘤的肾转移也可至肾周组织,不易与原发肾肿瘤肾癌浸润肾周组织相鉴别,但一般肾转移癌肿瘤不侵犯肾静脉和下腔静脉。 5、肾上腺瘤淋巴瘤: 较少见,往往无症状。肾淋巴瘤的特点是多病灶、双肾、结节状或弥散性分布的淋巴结病变,腹膜后淋巴结多受累。肾淋巴瘤不宜手术治疗。必要时为明确诊断可在B超或CT引导下穿刺活检。 以上就是专家的详细介绍,希望能给患者提供到帮助。专家提示,只有正确的分辨出疾病的症状,才能更好的接受治疗。患者发现病症要及时到正规的医院进行科学有效的治疗,争取早日康复。

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